紫河车
紫河车（胎盘 Hominis），中药名，别名胞衣、人胞、饺子皮、混元丹、仙人衣、混沌衣、混元母、佛袈裟、胎衣，为人科健康产妇的胎盘。
紫河车呈不规则蝶状半圆形或椭圆形，直径9~16cm，厚约1cm。黄白色或黄棕色。近子宫面粗糙，凹凸不平，有纵横交错深浅不一的沟纹，可见无色膜衣；近胎儿面较平滑，中央或一侧有脐带或残痕，周围有无色或带血的网状血管。质坚脆，可折断，断面有白色点或白色点连成的白色斑块及大小不等的孔穴，形似海绵状。有腥气。以完整、色黄或紫红色、血管内无残血者为佳。
紫河车味甘、咸，性温。归肺、肝、肾经。其具有益气养血，补肾益精的功效。主治虚劳羸痩，虚喘劳嗽，气虚无力，血虚面黄，阳痿遗精，不孕少乳。凡有表邪及实证者禁服，脾虚湿困纳呆者慎服。
来源
药物来源
为人科健康产妇的胎盘。
产地
中国各地均产。
采收加工
收集健康产妇的新鲜胎盘，除去羊膜及脐带、反复冲洗至去净血液，蒸或置沸水中略煮后，干燥。
炮制方法
紫河车
《本草蒙筌》：“入急水中，洗净筋膜，或新瓦烘皱成块。”《济阴纲目》：“在净水内洗去秽血，用银针挑去紫筋。”现行，取原药材，除去灰屑，砸成小块或碾成细粉。
酒炒紫河车
现行，取净紫河车块，用酒拌匀，待吸尽后用文火炒至酥脆。用时研末。
花椒、酒制紫河车
《传信适用方》：“于东流水洗断血脉即止，入无灰酒三升，椒一大合，同入砂石磁器内慢火煮，候酒欲尽，去火候冷取出不用椒、只将河车入大砂盆内、用大木槌研如泥，摊晾裹过。”《医学入门·本草》：“洗净，用酒半碗，花椒少许，同入砂锅内，口上用纸糊，慢火烘干，重一两半者佳，为末入药。”《嵩崖尊生》：“一个，洗去紫血入瓶内，酒一杯，花椒一钱、封口煮，去椒。”现行，取新鲜的紫河车，横直剖开血管，用水反复洗漂干净，另取花椒置布袋中，加水煎汤，去渣，加入净紫河车，煮2~3min，及时捞出，滤净水，放入黄酒盆内拌匀，置笼屉中蒸透、取出，烘干即得。每紫河车100个，用花椒120g、黄酒1.5kg。
性状
药材
紫河车呈不规则蝶状半圆形或椭圆形，直径9~16cm，厚约1cm。黄白色或黄棕色。近子宫面粗糙，凹凸不平，有纵横交错深浅不一的沟纹，可见无色膜衣；近胎儿面较平滑，中央或一侧有脐带或残痕，周围有无色或带血的网状血管。质坚脆，可折断，断面有白色点或白色点连成的白色斑块及大小不等的孔穴，形似海绵状。有腥气。
以完整、色黄或紫红色、血管内无残血者为佳。
饮片
紫河车为不规则的碎块或粉末状。酒炒紫河车形如紫河车，质酥脆，微有腥气，其酒香气。花椒、酒制紫河车形如紫河车，质酥脆，腥气较弱，具酒香气。
功能药性
性味归经
紫河车味甘、咸，性温。归肺、肝、肾经。
功能主治
紫河车具有益气养血，补肾益精的功效。主治虚劳羸痩，虚喘劳嗽，气虚无力，血虚面黄，阳痿遗精，不孕少乳。
用法用量
内服：研末，每次1.5~3g，重症加倍；或入丸剂；新鲜胎盘，半个或1个，水煎服食，每星期2~3次。
应用
配伍应用
1.用于虚劳证：紫河车为血肉之属，能峻补气血，益肾精，强壮体质，增强抗病能力，为固本之药。适用于一切虚劳证。如肾气亏损，精血衰少所致的阳痿遗精，性冷、不孕不育，月经失调，腰酸乏力诸症，尤宜用之。单用即有效，但须久服，其效始显。用新鲜胎盘煮烂食之，补益之力尤胜，虚劳至极用之有殊功。亦可配伍人参、熟地等补气益血之品同用，方如河车大造丸；肾阴肾阳虚俱不足者，可与助阳益精之鹿角胶、补骨脂、莬丝子、肉苁蓉等相伍，以阴阳并补。
2.用于肺肾两虚之喘咳：紫河车益肾补肺，纳气平喘，哮喘、咳嗽日久，肺损及肾，动则气喘，发作频仍，单用紫河车粉服，可改善症状，减少发作。如与大补元气之人参粉，或与补肾纳气平喘之大壁虎粉同服，尤可提高疗效。
3.用于气血亏虚，消瘦无力，气短自汗，面色萎黄，心悸病气短，产后缺乳等：紫河车不腻不燥，益气补精养血，作用温和持久，治上述诸症，均可单味应用，或与补气养血之党参、黄芪、当归、熟地同用，以加强疗效。脾虚食少者，可配白术、茯苓培土，以养后天之本。癫痫久发不愈，精神不振、形体疲惫不复，属气血亏虚者，常服紫河车粉有效。现代有用治再生不良性贫血、白细胞减少症，单用或配伍熟地、当归、杜仲等补髓生血之品同用。
方剂举例
1.补真汤（《医醇賸义》）
药物组成：紫河车、地黄、附子、山茱萸、当归、芍药、茯神、丹参、远志、麦冬、石斛、独活、牛膝、大枣、生姜。
功能与主治：益气养血，温阳祛风。中风僵卧，气血皆虚，手不能举，足不能行，语言謇涩。
2.固本保元丸（《玉案》）
药物组成：人参、茯苓、紫河车、枸杞子、五味子、知母、锁阳、仙茅、当归、生地黄、黄芪、杜仲、天雄、甘草。
功能与主治：补肾阳，益精血。诸虚百损，精血不固，元神不足，四肢乏力，肌肉消瘦，朝凉暮热，梦寐遗精，阳事不举。
3.紫河车丸（《医略六书》）
药物组成：紫河车、地黄、当归、白芍药、白术、山药、香附子、人参、紫水晶、枸杞子、野艾蒿、香果。
功能与主治：补气血，调冲任，适用于妇女体寒不孕，脉软弱者。
成药举例
1．益气养元颗粒（《临床用药须知中药成方制剂卷》2015年版）
药物组成：党参、熟地黄、炙黄芪、白术（麸炒）、当归、芍药、麦冬、紫河车、陈皮、远志（甘草炙）、肉桂。
功能与主治：益气补血，养心安神。用于气血两亏所致的头晕目眩、精神恍惚、肢体倦怠、气短自汗、心悸病失眠、月经过多。
2.河车大造丸（《临床用药须知中药成方制剂卷》2010年版）
药物组成：地黄、醋龟甲、紫河车、天门冬、麦冬、盐杜仲、牛膝（盐炒）、盐黄柏。
功能与主治：滋阴清热，补肾益肺。用于肺肾两亏，虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。
3.补金片（《临床用药须知中药成方制剂卷》2010年版）
药物组成：鹿角胶、紫河车、龟甲胶、大壁虎（去头、足）、中国林蛙油、鸡蛋黄油、乌梢蛇（去头，炒）、红参、当归、核桃仁、黄精（蒸）、麦冬、茯苓、陈皮、浙贝母、大百部（蜜炙）、桔梗、白及。
功能与主治：补肾益肺，健脾化痰，止咳平喘。用于肺脾两虚，肾不纳气所致的久病咳喘，神疲乏力；肺结核，慢性支气管炎，肺气肿，肺心病缓解期见上述证候者。
4.胎产金丸（《临床用药须知中药成方制剂卷》2010年版）
药物组成：紫河车、鳖盖子（沙烫醋淬）、肉桂、人参、白术（麸炒）、茯苓、五味子（醋炙）、当归、地黄、香果、牡丹皮、益母草、延胡索（醋炙）、没药（醋炙）、香附子（醋炙）、沉香、黄柏、黄花蒿、白薇、野艾蒿炭、赤石脂（煅）、藁本、甘草。
功能与主治：补肾填精，益气养血，化瘀调经。用于妊娠呕吐、习惯性流产、产后恶露不尽等。
临床应用
1肾阳虚证：本品补肾阳，益精血，可用于肾阳不足，精血衰少，症见阳痿遗精，腰酸，头晕耳鸣，单用即可，亦可与补肾阳、益精血药同用。如与龟甲、杜仲、牛膝等同用，可治肾阳虚衰，精血不足之足膝无力，目晕耳鸣，男子遗精，女子不孕等，如大造丸（《诸证辨疑》。
2.肺肾两虚证：本品入肺、肾经，补肺气，益肾精，纳气平喘，单用，或与人参、大壁虎、冬虫夏草图等同用，可治肺肾两虚，久咳虚喘，骨蒸劳嗽。
3.气血两虚证：本品能益气血，治产后乳汁缺少，面色萎黄，食少气短等，可单用，或与人参、黄芪、当归等同用。
风险禁忌
凡有表邪及实证者禁服，脾虚湿困纳呆者慎服。
现代研究
化学成分
紫河车主要含多种蛋白、多糖、氨基酸等。
药理毒理
1.对生殖系统的作用：紫河车按2ml（按人鼠之间药物剂量换算后给药获得剂量）灌胃给药15d，均能降低围绝经期大鼠的FSH、LH水平和提高E2水平。
2.增强记忆力：1.50、3.75g/kg紫河车混悬液连续灌胃14d，能使小鼠在小鼠跳台法被动回避反应实验中致小鼠信息获得不良的影响及亚硝酸钠致小鼠记忆巩固损伤跳台平台停留潜伏期延长，跳台错误次数减少，并呈现明显的量效关系。
3.抗贫血：小鼠灌胃给予浓度为250g/L的0.3ml紫河车混悬液，连续12d，可升高失血性贫血和CTX化学损伤性贫血模型RBC数量和Hb含量。
4.其他药理学作用：连续给小鼠灌胃20d紫河车口服液在10.54、21.08g/（千克bw）一定剂量范围内，能显著增加小鼠外周血阳性T淋巴细胞的数目，并能明显地促进小鼠体重，能明显增加小鼠前列腺贮精囊/体重的比重。浓度为50%的紫河车煎液按20ml/kg灌胃，能提高正常小鼠的T淋巴细胞比率，并提高泼尼松导致的免疫抑制小鼠T淋巴细胞及淋巴细胞的数量、胸腺指数，改善胸腺形态。
临床研究
治疗慢性气管炎：用胎盘提取的胎盘脂多糖制成注射液，每支2ml（含脂多糖湿重Img或干重0.4mg）臀部肌内注射，每日或隔日1支，注射完20支统计疗效，治疗从12月上、中旬开始至翌年元月中旬或下旬寒冬季节止。另设卡他球菌脂多糖注射组作对照。结果：治疗组295例，近控80例，占27.12%；显效97例，占32.88%；好转66例.占22.37%；无效52例，占17.63%，有效率82.37%，显效率60.0%。对照组248例.近控58例，占23.39%；显效71例，占28.63%；好转76例，占30.64%；无效43例，占17.34%；有效率82.66%，显效率52.02%。两组有效率无显著差别。说明胎盘脂多糖具有与细菌脂多糖相似临床疗效，但副反应少，且有一定的远期疗效，对调整全身功能状态，增强抵抗力有一定作用。
相关论述
1．论紫河车补益之功在于补气血
①张石顽：“紫河车禀受精卵血结孕之余液，得母之气血居多、故能峻补营血，用以治疗骨蒸羸痩，喘咳虚劳之疾，是补之以味也。”（《本经逢源》）
②熊庆笏：“中风日久，则卫气必衰，欲在表之卫气盛，必须益其肾间动气，如树木培其根本，则枝叶畅茂也。然诸药总不如紫河车之妙，其性得血气之作，既非草木可比，且又不寒不热，而为卫气生发之源。始以血肉之属，为血肉之补，同气相求，乃无上妙品也。”（《中国药学大辞典》引《中风论》）
2、紫河车伤阴助火辨
①缪希雍：“人胞，乃补阴阳两虚之药。阴阳两虚者服之，有反本还元之功。然而阴虚精涸，水不制火，发为咳嗽吐血，骨蒸盗汗等证，此属阳盛阴虚，法当壮水之主，以制阳光，不宜服此并补之剂以耗将竭之阴也。”（《本草经疏》）
②黄承昊：“有人谓河车性热，有火人不宜服，此说最误人。河车乃是补血补阴之物，何尝性熟？但以其力重，故似助火耳。配药缓服之，何能助火？”（《折肱漫录》）
③陈士铎；“或疑紫河车乃大热之物，食之最能动火，凡阴虚火动之人，恐不宜食之耳。曰：紫河车大温非大热也，阴虚火动正宜服之。盖火动由于水衰，水衰者精少也，紫河车乃生人之母，即生精之母也。精生于温，而不生于寒。大寒不生精，而大温至生精也，况紫河车又生精之母气乎，其得之宜，不啻如汞之见金。倘以大热疑之，不之以治阴虚火动之人则惑矣。”（《本草新编》）
贮藏
贮干燥容器内，密闭，置干燥处，防潮，防蛀。
参考资料
人.物种2000官网.2025-04-12