赵文魁

赵文魁（1873年-1934年），字友琴，祖籍绍兴市，光绪前期御医赵永宽之子，晚清最后一任太医院院使，近代中医学家，燕京赵姓御医学派的创始人。

赵文魁出身医学世家，少年时在父亲指导下学习中医。清光绪十五年（1890年），他继承父业，进入太医院，历任肆业生、恩粮、医士、吏目、御医等职务。宣统年间，他获赐头品花翎顶戴，兼管御药房和御药库事务。1924年，太医院解散，他开设诊所，堂号“鹤伴吾庐”。1930年，他被推举为北京中医学社名誉社长。20世纪30年代初，北京流行猩红热（痧疹），赵文魁为患者诊治，最终不幸感染去世。

赵文魁专长于温病与外感疾病的治疗，对脉学亦有研究。他曾在继承李时珍脉学的基础上，提出以八纲（表、里、虚、实、寒、热、气、血）统领二十七脉，并创新性地提出浮、中、按、沉四法诊脉。赵文魁曾遗留脉学手稿一部，经其子赵绍琴整理补充编辑成《文魁脉学》与《赵文魁医案选》。

人物经历

赵文魁出身医学世家，从其祖父起即入太医院供职，其父为清末太医院御医，至赵文魁时居住北京已九代，皆以医为业。

少年时期，赵文魁由其父赵永宽指导学习中医经典，承袭家学。清光绪十五年（1890年），赵永宽病逝，时年17岁的赵文魁继承父业，进入太医院，先后担任肆业生、恩粮、医士、吏目（八九品官）等职务。赵文魁曾为因清东陵围猎而患病的慈禧诊治，成功缓解其发热症状，因此被晋升为御医。光绪末年，赵文魁升任太医院院使（即太医院院长）。宣统年间，赵文魁获赐头品花翎顶戴，并负责兼管御药房和御药库事务。

1924年，太医院解散后，赵文魁开设了诊所，并设立堂号“鹤伴吾庐”，每天接诊大量患者。1930年，北京首届中医学社成立，赵文魁被推举为北京中医学社名誉社长。20世纪30年代初，北京地区猩红热（痧疹）流行，赵文魁日夜为患者诊治，出入患者家中。最终，他不幸感染疾病，并去世。

医术研究

研究领域

赵文魁在伤寒与温病等领域具有较高造诣，擅长治疗温病及外感疾病的论治，疑难重症多能有效治疗，对脉学亦有研究。

医学思想

赵文魁多以脉诊作为诊断依据，对脉学研究较为深入。他主张疾病多起于内而表现于外，症状可能具有假象，不能完全依赖，而脉象则无虚假，可以据以判断病因，逐步形成“辨脉求本”的学术观点。在学术上，赵文魁取法多家，知识体系较为广泛，注重吸收前人经验，避免拘泥于传统理论，对脉学、温病、杂病等方面均有见解。例如，他提出“透热转气”可贯穿卫、气、营、血治疗全过程；在继承李时珍脉学的基础上，提出以表、里、虚、实、寒、热、气、血八纲统领二十七脉，并创新提出浮、中、按、沉四法诊脉；在杂病治疗中，主张以祛邪为要。

赵文魁对温病有较多经验，认为温热病多由体内郁热已久，再感受外来温邪，导致内外邪气相合，从而引起高热，严重时可出现神志障碍。高热时不宜单用寒凉药，若过度使用寒凉药，可能导致热邪被遏制于内，病情加重，不利于热邪的排出。若温热病初起，且邪在卫分阶段，应采用疏通卫气的方法，使用辛凉药物，轻微出汗即可见效。若邪热进一步传入体内，但正气尚未大伤，应以疏卫为主，辅以少量消气药物，使邪气从卫分排出。若邪热已进入气分，可适当加大清气药物的使用，但仍需配合少量疏卫药物，以保证邪气有外泄通道。若热邪进入营分，则应使用“透热转气”的方法治疗，避免单用清热凉营的药物。对血分证的治疗也应参照此方法处理。赵文魁的温病治疗思想，既符合临床实际，又避免对卫、气、营、血阶段进行机械划分，创造性地揭示了关于卫、气、营、血辨证的理论内涵。

主要作品

赵文魁曾遗留脉学手稿一部，经赵绍琴整理并补充编辑，最终出版为《文魁脉学》。赵文魁所著《文魁脉学》内容丰富，是一部重要的脉学专著。此外，赵文魁的治疗经验也由赵绍琴整理成《赵文魁医案选》，该书由人民卫生出版社出版发行。

家庭关系

后世影响

赵文魁的学术经验丰富，他将个人经验传授给门人和儿子，并在临床中加以应用，受到北京地区广泛认可，为“燕京赵氏御医学派”的建立、发展和传播提供了基础，赵文魁因此被视为该学派的创立者。

参考资料

还在补档《延禧攻略》？北中医教授里有真实的清宫御医后人哦！.微信公众平台.2025-05-11

燕京赵氏御医学派传承谱系.微信公众平台.2025-05-11

清宫太医传承文魁脉学与临床医案.豆瓣读书.2025-05-11

赵文魁.中国知网.2025-05-11